“药神”来了! 17种抗癌药平均降价56.7% 谁是最大赢家?

股票分析       2018-10-12 06:39      来源:Vsat资讯10月10日,国家医保

17种抗癌药,平均降幅为56.7%,最大降幅超71%,低于周边国家或地区市场价格36%!作为超级支付方的国家医保局,话语权果然了得!

来源:Vsat资讯

10月10日,国家医保局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,17种谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,并确定了医保支付标准。各省(区、市)医疗保险主管部门不得将谈判药品调出目录,也不得调整限定支付范围。

目前未实现城乡居民医保整合的统筹地区,也要按规定及时将这些药品纳入新型农村合作医疗支付范围。

历时3个月 17种抗癌药谈判成功

长期以来,我国部分癌症患者面临着专利药品买不起、仿制药性价比低、代购药品不合法的三重壁垒。高昂的药费成为不少癌症患者及其家属心头的痛。据国家医疗保障局统计,在患癌生存率方面,目前中国肿瘤患者五年生存率仅有30%左右。而在美国,这一数值可以达到73%,在日本、英国等国家能达到68%左右。

为了让更多患者顺利用上抗癌药物,一系列政策红利正加速落地。

今年6月,国家医疗保障局新一轮抗癌药医保准入专项谈判工作开始启动。44个目录外独家抗癌药经过专家评审和投票遴选,并征得企业意愿,进入谈判。

据了解,本次进行谈判的药品均为治疗血液肿瘤和实体肿瘤所必需的临床价值高、创新性高、病人获益高的“刚需”药品,覆盖了多个癌种。

经过3个月的谈判,最终17种抗癌药谈判成功。

谁是最大赢家

本次纳入药品目录的17种药品中包括12种实体肿瘤药和5种血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。

值得一提的是,17种谈判抗癌药品中有10种药品均为2017年之后上市的品种,占近六成。

与8月17日的谈判结果(18种抗癌药)相比,诺华的磷酸芦可替尼片成为唯一未成功品种。正大天晴的盐酸安罗替尼胶囊以及恒瑞医药的培门冬酶注射液是此次谈判中仅有的两个国产产品,降价幅度分别为45.03%和39.92%。

其中,恒瑞医药的培门冬酶注射液已经是一款上市近10年的成熟产品。2017年初,该药被纳入山东大病医保目录,获得地方医保支付支持。此番纳入国家医保目录,将利于公司进一步扩大市场份额。

而正大天晴的安罗替尼胶囊是本轮抗癌药纳入医保谈判中唯一一个国产创新药,也是正大天晴第一个按照国际研发流程和标准进行的创新小分子药,是正大天晴迄今为止研发投入最多的抗癌药。

自药品6月上市以来,迄今销售已超过5亿元,业内认为其有望成为目前国内放量速度最快的创新药。而此次成功纳入医保目录,无疑会加快安罗替尼在市场的放量速度。

尽管有一个产品出局,但诺华还是以四个抗癌药谈判品种成功入选成为这轮药价谈判的最大赢家。诺华入选的四个产品都是目前市场上的独家产品。

谈判“以价换量” 药企将保障供应

在这17种谈判药品中,有10种都是2017年后上市的超新药。

在药品谈判中,“以价换量”成为了关键词。实际上,制药企业看中中国市场,采用“以价换量”的策略,以降价换取销量。而国家医保谈判专家采用“以价换量”的策略,最大限度地将价格降下来。

以治疗结直肠癌的西妥昔单抗注射液为例,2017年其平均价格为4200元左右,中标价格为4400元,而谈判后的价格降到了1295元,降幅达71%。默克中国肿瘤事业部高级总监袁泽之表示,该价格是“全球最低价”。

事实上,药品“以价换量”效应此前已经显现。据研报数据显示,去年7月第二批谈判成功的36个药品从去年第四季度开始执行谈判价格,降价带来的放量效应显著。如罗氏的曲妥珠单抗(赫赛丁),大幅降价65%,今年第一季度相较于去年第四季度销量增幅164%,因为销量大增还一度出现断货。

随着新一批这17种抗癌药逐渐执行谈判价格,价格下降,销量也有望大幅提升,会不会出现类似供应短缺?

对此,史立臣表示,对于药企而言,需求在增加,产量也应该加大,这是在参与医保谈判时就应考虑到的问题。辉瑞方面也表态称,旗下抗癌药纳入医保目录后,将致力于与政府及有关方面合作,满足药品供应需求。

制药企业看好中国市场,采用“以价换量”的策略,以降价换取销量。而国家医保谈判专家采用“以量换价”的策略,最大限度将价格降下来,此次谈判成功的17种药品,最终的价格全部比周边国家或地区要低。

统计显示,17种谈判药品价格与平均零售价相比,平均降幅达56.7%。其中,9个品种降幅超过65%,包括:阿昔替尼、克唑替尼、舒尼替尼、奥西替尼、尼洛替尼、培咗帕尼、赛瑞替尼、西妥昔单抗、伊布替尼。降幅最大的是阿斯利康的甲磺酸奥希替尼片,规格为80mg/片的降幅达71.02%,规格为40mg/片的降幅为67.86%。大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36%。

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降价逻辑

国家医保局通过两组平行评估的方式对谈判药品开展评估:一组是基金测算组,在充分利用2017年上一轮药品谈判中调取和收集的医保数据基础上,在很短的时间内又补充了21个统筹地区的最新数据,前后涉及26个省份68个统筹地区,共1.7亿条基础数据。

此次谈判还引入了国际通行的评估方法,采用成本效用等药物经济学方法测算药品进入国家目录后的预期支付标准,并就销量增加情况作出定量预测。

患者什么时候能真正享受到降价?

《通知》要求,各省(区、市)药品集中采购机构要在2018年10月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网。医保经办部门要及时更新信息系统,确保11月底前开始执行。

最后一个关键问题:进入医保的药品从此就可畅行无阻了吗?

并不是!对抗肿瘤药物开展动态监测也将成为医保控费的重点。

《通知》中明确提到,各统筹地区要采取有效措施保障谈判药品的供应和合理使用,因谈判药品纳入目录等政策原因导致医疗机构2018年实际发生费用超出总额控制指标的,年底清算时要给予合理补偿,并在制定2019年总额控制指标时综合考虑谈判药品合理使用的因素。

同时,要严格执行谈判药品限定支付范围,加强使用管理,对费用高、用量大的药品要进行重点监控和分析,确保医保基金安全。

进口药降价将倒逼本土药企加强研发

记者注意到,医保谈判顺利完成,市场振奋情绪也传导到了股市。截至10日收盘,A股282家(停牌除外)医药上市公司中,共有135家收于阳线,比例接近50%,其中,千山药机、天宇股份等实现涨停,翰宇生物、海特生物等创新研发药企股价均飘红。

业内人士分析指出,进口药降价也将倒逼本土药企加强研发。从现阶段来说,国内本土创新药的研发能力仍是较匮乏的,特别是在靶向药、单抗药等高端抗癌药领域,仍以进口原研药为主。随着部分进口药即将降价,对于一些本土创新仿制药而言,原本的性价比优势将不再明显,这将倒逼本土企业在产品疗效及研发上更下功夫。

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